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心肺复苏,是一种抢救各种原因引起的心搏骤停的急救技术,而心搏骤停是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏,若及时采取正确有效的复苏措施,病人有可能被挽回生命并得到康复。
心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他**重要器官组织的不可逆的损害,超过10min则基本丧失生还希望。因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。
这种时间上的迫切要求大大限制了专业医务人员能及时到达现场实施CPR的可能性。如果每个人都可以熟练掌握这项技术,那么每年可能就有数十万个家庭免去失去亲人的悲痛。如果你对这个技术非常感兴趣,那么就来简单的来了解一下吧(而且希望你永远也不会用到)。
什么时候才会用到它?
CPR是为了挽救心搏骤停的患者,只有当我们遇到心搏骤停的患者才会用到它。所以怎样判断患者是否心搏骤停是一个很重要的步骤。
心搏骤停的识别一般并不困难,最可靠且出现较早的临床征象是意识突然丧失和大动脉搏动消失(一般数秒到数十秒就可出现上述症状),一般用力拍打患者肩膀并大声呼喊以判断意识是否存在,以食指和中指触摸颈动脉(在喉结两侧,你现在就可以触摸感觉一下)以感觉有无搏动,如果二者均不存在,就可做出心搏骤停的诊断,并应该立即实施初步急救和复苏(一般判断时间5-8秒即可,不超过10秒)。因为这项技术对时间上的迫切要求,所以不要在判断上浪费过多的时间。
应该特别注意的是,在实施CPR之前,你要保证自己的安全,例如患者是触电导致心搏骤停的,不要忘记切断电源,或者在车祸现场,不要忘记先让患者和你脱离可能会导致二次受伤的险境。
具体我该怎么做?
在说明这个问题之前,我们可以先了解一下CPR的基本内容,狭义的CPR包含有3个内容:开放气道,人工呼吸还有胸外按压。广义的心肺复苏则包含了以下5种:(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统;(2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压;(3)快速除颤;(4)有效的高级生命支持;(5)综合的心脏骤停后治疗。而我们要说的主要是狭义上的CPR。
幻想一下,有一天你独自悠闲的走在路上。一个硕壮的青年突然脸色苍白,缓缓倒在地上。在确定周围环境没有危险后,你上去大声拍打呼喊他,却没有回应,颈动脉也摸不到搏动。这时,你该怎么办呢?
或许你会立即使用你优秀的CPR技术,来挽救他年轻的生命。但是先等一下,你首先要明白,完成一次高质量的心肺复苏需要太多的体力及注意事项(假如你身强力壮,也许你就可以支持1~2分钟的标准按压了),而且你并没有专业的设备保证后续的治疗。所以,第一步,你应该求助,拨打急救电话或者身边的任何一个人来协助你。
完成这些步骤,你就可以开始心肺复苏了。 |
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