异物卡喉 抢救了十万条性命的方法

花开锦绣正逢君

　　一家医院的微博上发布了这样一个惊险的案例：妈妈给一岁半的孩子喂了几瓣橘子，没想到孩子一下子噎住晕过去，幸亏医院离得近，值班医生用“海姆立克急救法”，几下就“叩”出了“肇事”的橘子……

　　孩子嬉笑、打闹或啼哭时容易将食物、异物卡在喉咙。食物或异物嵌于声门或落入气管，造成窒息，表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。

　　据医生介绍，小孩子如果被食物噎到，并且进入气管，抢救的“黄金时间”是在4分钟内，如果4分钟内还无法将堵塞物取出，那孩子窒息死亡的可能性就很大。因此，一旦发生此类情况，家长第一时间的抢救，就成为了挽救孩子生命最宝贵，甚至是最后的机会。

　　一旦发生这种情况，千万不要惊慌，不要叩击病人的背部，应在迅速与医院联系或将病人转送医院的同时，立即对其进行现场急救。这里介绍海姆立克急救法，简单易行，十分有效。

　　海姆立克急救法
　　海姆立克急救法，又名“海氏急救法”。是美国医师亨利•海姆立克1974年发明的一套利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。  
　　1985年，美国公共卫生部将“海姆立克急救法”称为最佳急救法。从1975年至2012年，海姆立克急救法至少救活了10万个性命。


　　海姆立克急救法，利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

　　清醒状态下
　　对于意识清楚的较大的儿童可采用立位急救，家长站在儿童后方环抱儿童，左手握拳顶住儿童腹部，一手握拳，将拇指一侧放在儿童肚脐与肋骨之间；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反覆有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。让儿童头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。


　　昏迷状态下
　　因缺氧处于意识欠清或不清的孩子，托住孩子背部使之仰卧。救护人两腿分开跪在孩子大腿外侧地面上，一手以掌根顶住肚脐与肋骨之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性地、快速地、向前上方挤压，反覆至咽喉异物输出。


　　婴幼儿
　　3岁以下的孩子，救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。


　　如果异物还没出来， 可以把孩子翻过来，面对救护者，将手指并拢在孩子胸部下迅速轻柔地向里向上挤压。随时观察孩子嘴里有没有东西出来，如果有东西，救护应该用手指将异物勾取出来，千万不要捅。以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。