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一、苦杏仁中毒的急救
苦杏仁中含有杏仁甙,生吃后,释放出剧毒物质氢氰酸,其毒性比甜杏仁高25~30倍。它能很快破坏细胞的呼吸功能,使中枢神经麻痹。生吃苦杏0.4~1g/公斤体重,即可中毒而死。
(一)判断有食用苦杏仁的病史,常在中毒者的衣袋或场地发现有剩余苦杏仁多在食后1到数小时出现口中苦涩、头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、心慌、无力、四肢末端感觉迟钝,重则呼吸浅快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙关紧闭、血压下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡。
急救
轻者:
①尽快用筷子或压舌板刺激咽喉部催吐。
②口服绿豆汤进行解毒。
重者:
①心跳停止者应立即胸外心脏按压。
②立即吸入亚硝酸异戊酯0.2ml,每隔5~16分钟吸一次。
③血压下降用肾上腺素皮下注射0.5~1mg,呼吸困难及时吸氧并人工呼吸。肌肉注射尼可刹米0.375g。
④速送医院。
二、蘑菇中毒的急救
蘑菇又称蕈,有毒者谷称毒蘑菇,属于真菌。它们分布广,种类多,全世界有百种,我国有50多种,其中最毒的10种,生长在阴暗潮湿处。蘑菇营养价值高,如香蘑、口蘑、松蘑等味鲜美,深受人们青睐。城市多食混杂的毒蘑,可使人中毒而死。毒蘑常见的有白帽、马鞍、鬼笔蕈、粟茸蕈等。它们含的毒素亦不一,如毒蕈碱、毒蕈溶血素、毒蕈毒素等,人中毒后症状也不相同,多在食后数小时发病。
(一)判断根据发病的症状和食用蘑菇病史多易判断,且发病多在夏秋季,同食者同时发病。检验病人吃剩的蘑菇常可诊断清楚。
(二)症状:恶心、呕吐、腹胀、腹泻、水样便带血、失水及休克昏迷、发热、呕血、便血等 流涎、多汗、血压下降、心跳慢、瞳孔缩小、肺水肿、呼吸困难等。
急救
①轻症者立即催吐。
②用浓茶水或用1:2000~1:5000高锰酸钾洗胃。洗胃后灌入药用炭10~20g。
③有条件时静脉滴入5%葡萄糖盐水。服用甘草绿豆汤(甘草30g、绿豆10g)排毒。
④送医院抢治。
三、马铃薯中毒的急救
马铃薯又名土豆、地蛋、山药蛋等。它不发芽时内含一种毒素名为龙葵素不到0.1%,不能使人中毒。发芽的马铃薯特别是芽周发青紫绿的马铃薯龙葵素含量可达0.5%,大量食用可引起中毒。
轻者:食后几小时内发病。口腔内有烧灼和痒感,畏光,头痛、头晕、发热、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣等;重者出现脱水、血压下降、烦躁不安、抽搐、呼吸困难、电解质平衡失调、昏迷、瞳孔散大等。
急救
①用筷子等刺激咽部催吐。多饮白开水或糖水。
②可内服1%鞣酸液、浓茶或喝些醋以分解龙葵素不。
③或口服硫酸钠、硫酸镁15~20克导泻,有条件时静脉点滴5%葡萄糖液。
预防的措施
坚决不吃发芽土豆。如要吃可将芽周彻底挖掉,并用冷水浸泡30~40分钟。煮熟再食,食时放些醋,加速对龙葵素的破坏。
四、腐烂蔬菜中毒的急救
日常食用的各种蔬菜腐烂后,硝酸盐含量明显增加。在硝酸盐还原菌的作用下变成亚硝酸盐。吃大量腐烂菜后,亚硝酸盐被吸收入血,使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,它能阻碍氧的运送,使人缺氧。
轻者:食的3小时发生头晕、耳鸣、眼黑、无力、精神萎靡、反应迟钝、恶心、呕吐、心慌、气短、腹痛、腹泻、皮下,指甲变紫。
重者:发生惊厥、昏迷窒息,呼吸循环衰竭而死。
急救
卧床休息1~3天可恢复。中度者可立即催吐,针刺或导引人中、合谷,内关、足三里等穴,输液和吸氧同时进行。 |
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